Удаление новообразований гортани

При появлении новообразований на голосовых складках (связках) в гортани может появиться стойкое расстройство голосовой функции (осиплость, охриплость). Образования гортани малых размеров вызывают боль и дискомфорт в этой области, больших размеров — нарушение дыхания, иногда — глотания. Такие симптомы — это повод обратиться к ЛОР-специалистам.
Своевременное хирургическое лечение новообразований гортани позволяет достичь наилучших результатов. Существует множество различных методов оперативного лечения гортани. Мы предлагаем наиболее безопасные, безболезненные, с коротким периодом реабилитации.
Удаление новообразований гортани в клинике ЛОР Центр
Опытные и высококвалифицированные специалисты сети клиник «ЛОР Центр» в Москве выполняют удаление новообразований гортани исключительно под видеоэндоскопическим контролем, как под местной, так и под общей анестезией.
«ЛОР Центр» — это:
- качественные услуги у отоларинголога и смежных специалистов;
- использование принципов доказательной медицины;
- высокий уровень сервиса;
- тщательная диагностика перед проведением операций под наркозом;
- индивидуальный подход к каждому пациенту.
Виды новообразований гортани
Рассмотрим самые распространенные доброкачественные новообразования, требующие незамедлительного устранения:
Наименование | Описание | Показания к хирургическому вмешательству |
Папилломатоз | Заболевание, характерное бородавчатыми разрастаниями на слизистой. Причиной возникновения патологии является вирус папилломы человека (ВПЧ). |
Удаление папилломы гортани связано с:
|
Фиброма |
Образование, поражающее мышцы голосовых складок (связок) и возникающее вследствие:
|
Рост новообразования (опухоли) ведет к нарушению речи и проблемам с дыханием человека, вызывая ощущения наличия инородного тела в горле. Удаление фибромы гортани — это единственный способ устранить патологию. |
Киста | Это новообразование еще называют ларингоцеле или воздушной кистой. Проявляется расширением веретенообразных ямок (желудочков), которые локализуются между голосовыми связками. Образование наполнено воздухом. | Когда киста увеличивается в размерах, это ведет к нарушению дыхания и голоса из-за резкого сужения просвета глотки. Для предотвращения серьезных осложнений, необходимо микрохирургическое удаление ларингоцеле. |
Отек Рейнке (полипозный ларингит) | Также заболевание называют ларингитом курильщика. Проявляется отеком голосовых складок (связок) вследствие чего возникают проблемы с горлом. | В запущенном состоянии происходит поражение не только слизистой оболочки, но и тканей под ней. Чтобы не допустить повреждения связок, мышц, надхрящницы, требуется лечение отека гортани (отека Рейнке). |
Новообразования на голосовых связках, называемые "певческими узелками" | Патология в виде бугорков на связках характерна для вокалистов, учителей, артистов, лекторов... | Удаление «певческих узелков» необходимо, так как мягкие новообразования постепенно перерождаются в жесткие и фиброзные. Голос больного становится сиплым. |
Хирурги «ЛОР Центр» качественно и безболезненно выполняют операции по удалению новообразования (опухоли) гортани с применением инновационных методик.
Методы удаления
Для удаления новообразования гортани в "ЛОР Центре" используется две методики:
- Эндоларингеальный (внутренний) доступ . Хирургическое вмешательство осуществляется с применением наркоза под контролем микроскопа для обеспечения точности при воздействии на патологические очаги. После установки ларингоскопа для получения доступа к голосовым связкам хирург удаляет образования в пределах здоровой ткани при помощи микрохирургических инструментов, лазера или радиоволнового способа. Иногда новообразования малых размеров удаляются под контролем гибкого эндоскопа с инструментальным каналом под местной анестезией в амбулаторных условиях.

- Наружный доступ. При крупных образованиях, труднодоступной локализации или выраженном распространении процесса удаление может проводиться через разрез тканей шеи под общим обезболиванием.
В некоторых случаях врачи, чтобы удалить доброкачественное новообразование гортани, сочетают наружный доступ и внутреннюю эндоларингеальную технику.
Своевременное удаление доброкачественных и предраковых новообразований гортани приводит к полному выздоровлению и снижению риска рецидива заболевания. Если лечебные мероприятия проводятся поздно, то возможны рецидивы, что ведет к повторному оперативному вмешательству, более того, высок риск перерождения опухоли в злокачественную.
Злокачественные новообразования гортани имеют тенденцию к быстрому, зачастую агрессивному росту с поражением соседних тканей и органов. Оперативное вмешательство позволяет увеличить время ремиссии (до 15-20 лет). Отсутствие же лечения приводит к необратимым последствиям, вплоть до летального исхода.




Показания
- наличие доброкачественных образований, сопровождающихся болью, дискомфортом, кашлем и нарушением функций глотки;
- развитие злокачественного заболевания, чтобы остановить процесс и предотвратить распространение клеток рака на соседние ткани и органы.
Противопоказания
- тяжелая сердечная, дыхательная, печеночная или почечная недостаточность;
- сепсис;
- проблемы со свертываемостью крови;
- системные заболевания в стадии обострения;
- психическое расстройство;
- активное воспаление в верхних дыхательных путях.
Как проходит процедура
Подготовка к процедуре
При подготовке к хирургическому лечению очень важно тщательное обследование для оценки общего состояния организма пациента и выявления возможных противопоказаний к операции, связанных с такими заболеваниями:
- тяжелыми сердечно-сосудистыми;
- нервной системы;
- инфекционными;
- онкологическими;
- крови;
- декомпенсированным диабетом.
Диагностические мероприятия включают выполнение:
- ларингоскопии;
- рентгенографии или компьютерной томографии;
- анализов крови и мочи;
- электрокардиографии;
- по показаниям может быть назначено проведение дополнительных лабораторных и инструментальных исследований, а также консультации других специалистов (кардиолога, пульмонолога и т.д.).
Обязательна предварительная консультация врача-анестезиолога, который также должен оценить состояние больного для обеспечения безопасного анестезиологического пособия.
Реабилитация
После микрохирургического вмешательства в течение одного-двух дней, в зависимости от сложности клинического случая, пациент находится в стационаре под наблюдением специалистов.
Во всем мире ларингологи, фониатры и фонопеды отмечают необходимость голосового покоя (не шептать, не кричать) от 2-до 5-7 дней после оперативного вмешательства. Не рекомендуется полный голосовой покой!
Эпителий голосовых складок восстанавливается в течение недели. С целью реабилитации предлагаются фонопедические упражнения, различные физиотерапевтические способы воздействия на область гортани исключительно по рекомендации врача- специалиста.






.jpg)
