Восстановление менструального цикла:
диагностика и лечение

Главная » Другие специалисты » Эндокринология » Заболевания » Заболевания половых желез » Синдром аменореи

Синдром аменореи – клинический синдром, который характеризуется отсутствием менструации более 6 месяцев. Регулярный овуляторный менструальный цикл показатель здоровья женщины, часто именно нарушения репродуктивной системы являются первым признаком развития серьезного заболевания. Именно поэтому при любых нарушениях необходимо обратиться к врачу.

Как проявляется синдром аменореи:

Отсутствие менструации в течение 6 месяцев и более;
Отсутствие беременности;
Преждевременное старение, ухудшение качества кожи и волос;
Изменение массы тела;
Может сопровождаться симптомами основного заболевания.

Нарушения менструального цикла:

Первичная аменорея – изначальное полное отсутствие самостоятельных менструаций после 16-лет и далее; физиологическая (в норме) аменорея: у девочек препубертатного возраста (до полового созревания), во время беременности и лактации;
Вторичная аменорея – задержка менструации более чем на 6 месяцев при имевшихся ранее естественных или вызванных приемом препарата менструациях;
Олигоменорея – нерегулярные менструации с задержкой менее 6 месяцев (менее 9 раз в год);
Опсоменорея: скудные менструации;
Дисменорея, альгоменорея: болезненные менструации;
Меноррагии: обильные менструации;
Метроррагии: нециклические маточные кровотечения.

Причины аменореи:

Первичной аменореи (менструаций никогда не было):

Синдром Шершевского-Тернера;
Дисгенезия гонад (полное отсутствие или пороки развития внутренних и наружных половых органов);
Гипопитуитаризм врожденный (недостаточность гипофиза);
Опухоли ЦНС;

Вторичной аменореи (были ранее, но отсутствуют более 6 месяцев):

Синдром преждевременной недостаточности яичников;
Синдром поликистозных яичников;
Гипопитуитаризм приобретенный (недостаточность синтеза гормонов гипофиза после проведения оперативных вмешательств, черепно-мозговой травмы, лучевого облечения и пр.);
Неклассическая форма врожденной дисфункции коры надпочечников;
Декомпенсация эндокринных заболеваний (тиреотоксикоз, гипотиреоз, гиперкортицизм, гиперпролактинемия, акромегалия, сахарный диабет);
Психогенная аменорея (психоэмоциональное напряжение при нормальной физиологии, пример: аменорея военного времени);
Аменорея на фоне потери массы тела (резкое снижение массы тела даже на 10-15 % может вызвать нарушение менструального цикла).

Обследования при синдроме аменореи:

Физикальный осмотр (рост, вес, ИМТ, соответствие полового развития возрасту);
Гормональный статус: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), эстрогены, тестостерон свободный, пролактин, тиреотропный гормон (ТТГ), секс-связывающий глобулин (ССГ), 17-ОН-прогестерон; суточный цикл кортизола и аденокортикотропного гормона (АКТГ);
Генетический анализ: кариотипирование (определение количесвта Х и Y хромосом) при первичной аменореи;
УЗИ органов малого таза;
Гинекологический осмотр;
МРТ гипофиза;
Дополнительные методы исследования основного заболевания.

Осложнения аменореи:

Отсутствие возможности беременности;
Снижение синтеза эстрогенов яичниками: отмечается снижение эластичности кожи, выпадение и тусклость волос, ломкость ногтей, увеличение риска переломов костей;
Прогрессирование основного заболевания.

Лечение аменореи:

Лечение подбирается коллегиально гинекологом и эндокринологов строго индивидуально для каждой пациентки в зависимости вида, длительности и первопричины развития аменореи;
Обязательная компенсация основного заболевания;
При любом случае аменореи и отсутствия адекватной функции яичников проводят заместительную гормональную терапию половыми стероидами до периода наступления естественной менопаузы.

В нашей клинике Вы можете:

Пройти полный комплекс лабораторной диагностики аменореи;
Получить консультацию эндокринолога, подобрать или скорректировать схему терапии;
Провести оперативное лечение в кратчайшие сроки.

ЗАБОЛЕВАНИЯ УХА