Аденотомия — удаление аденоидов

ЧТО ТАКОЕ АДЕНОТОМИЯ?

Аденотомия (или аденоидэктомия) — это операция удаления аденоидов у детей и взрослых.

Аденоиды (носоглоточная миндалина) — это участок скопления иммунной ткани в слизистой оболочке носоглотки, глубоко позади носа. Удаление аденоидов проводят при их чрезмерном увеличении или хроническом воспалении (аденоидите). 

КОГДА НУЖНО УДАЛЯТЬ АДЕНОИДЫ?

  • Аденоиды обязательно нужно удалять, если они чрезмерно увеличены в течение долгого времени и не уменьшаются. Степень увеличения аденоидов определяет ЛОР врач во время осмотра эндоскопом через нос
  • Операцию по удалению аденоидов нельзя откладывать, если их состояние плохо влияет на качество жизни, дыхание и сон ребёнка и вызывает осложнения со стороны соседних ЛОР-органов.
  • Увеличенные аденоиды опасны тем, что перекрывают носовые ходы, блокируют дыхание через нос, а также нарушают вентиляцию полости уха, что грозит хроническим отитом и снижением слуха. 
осмотр аденоидов ребёнку

ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ АДЕНОИДОВ У ДЕТЕЙ

Храп и СОАС (синдром обструктивного апноэ сна): если ребёнок храпит и периодически задерживает дыхание во сне, это значит, что его дыхательные пути слишком узкие. Храп неопасен, если длится 5-7 дней (во время простуды), но длительный храп у детей – признак кислородного голодания. Полноценное дыхание через нос и насыщение крови кислородом очень важно для роста и умственного развития ребёнка. Если ребёнок дышит только ртом, это чревато деформацией костей лица, зубов, и даже нарушениями со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем.

Частые аденоидиты (воспаление аденоидов): аденоиды регулируют состояние микрофлоры слизистой оболочки полости носа и глотки. Если аденоиды всё время воспалены, несмотря на адекватное лечение, значит, они не справляются с защитной функцией и сами являются источником хронической инфекции.

Частые отиты и снижение слуха у ребёнка: это серьёзное осложнение гипертрофии аденоидов. Экссудативный средний отит развивается из-за того, что нарушается вентиляция полости уха. Внутри уха скапливается жидкость и не даёт барабанной перепонке и слуховым косточкам двигаться — снижается слух. Игнорировать такое состояние нельзя, так как оно может привести к необратимой глухоте и задержке развития речи у ребёнка.  

Гипертрофия аденоидов IIIII степени: это значит, что они занимают более, чем 2/3 носоглотки и перекрывают просвет носовых ходов и устья слуховых труб. В отличие от отёка и воспаления, истинная гипертрофия аденоидов не проходит сама и плохо поддаётся лечению. 

Есть ли вред от удаления аденоидов?

Краткий ответ: нет. Аденоиды – это орган иммунной системы, который только в первые годы жизни участвует в формировании иммунитета. После 3-х лет функция аденоидов угасает, они больше не нужны и должны уменьшаться и исчезать.

Неправильно думать, что удаление аденоидов у ребёнка старше 3-х лет приведёт к снижению иммунитета: научные исследования на тысячах оперированных детей подтверждают, что это не так. Операцию можно делать и в более раннем возрасте, если есть показания.

Современная аденотомия, сделанная вовремя и по показаниям, – это безопасная и эффективная операция, которая помогает восстановить качество жизни ребёнка, нормальные дыхание и слух, полноценный сон, умственное и физическое развитие.

Стандартная (классическая) аденотомия

  • активно применялась в России более 20 лет назад
  • удаление аденоидов через рот при помощи аденотома
  • под местной анестезией
  • в положении сидя

У классической аденотомии много недостатков: недостаточное обезболивание, высокий риск кровотечения, невозможность визуально проконтролировать тщательность удаления аденоидов, высокий риск рецидивов. Из-за всех этих недостатков современные ЛОР-хирурги отказались от неё.

Современная аденотомия

Современная аденотомия – это уже совершенно другая операция: малотравматичная, эффективная и безопасная. Её делают такой три главных вещи:

  1. Полный визуальный контроль операционного поля эндоскопом.
  2. Новые препараты для наркоза.
  3. Современные высокотехнологичные хирургические инструменты.

Эффективность операции удаления аденоидов под наркозом и с эндоскопическим контролем достигает 99%, а риск осложнений в виде послеоперационного кровотечения и инфекции минимален.

УДАЛЕНИЕ АДЕНОИДОВ В ЛОР ЦЕНТРЕ

  • В клинике ЛОР Центр аденотомия проходит только под общей анестезией (под наркозом) в условиях стационара с современным оснащением операционных и палат.
  • Пациенты проводят сутки в стационаре (вместе с родителями).
  • Предпочтение отдаётся эндоскопической шейверной технике операции.
  • Можно сделать две операции сразу:  удаление аденоидов и миндалин (аденотомия + тонзиллэктомия), или удаление аденоидов и лечение отита (аденотомия + шунтирование барабанной полости). 

Шейвер (микродебридер) — это высокотехнологичный хирургический режущий инструмент. Он одновременно быстрыми движениями срезает небольшие кусочки ткани и тут же засасывает в контейнер. Шейвер улучшает обзор хирургу, повышает точность и значительно ускоряет операцию. Сокращается длительность наркоза, а слизистой оболочке носоглотки наносится меньшая травма. При удалении аденоидов шейвером не нужно накладывать швы и тампоны на разрезы. Раневая поверхность на месте удалённых аденоидов – всего 1-2 сантиметра и заживает за несколько дней.

ЧТО НУЖНО ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К УДАЛЕНИЮ АДЕНОИДОВ В ЛОР ЦЕНТРЕ:

  1. Сперва необходимо записаться на очную консультацию ЛОР-хирурга для уточнения диагноза, определения чётких показаний к операции и выбора предпочтительного метода операции.
  2. После того, как ЛОР-врач подтвердит необходимость операции и назначит её дату, нужно амбулаторно пройти общее предоперационное обследование и получить справку от терапевта об отсутствии противопоказаний. Обследование можно пройти как в ЛОР Центре, так и в любом другом медицинском учреждении. Вы можете просмотреть и скачать список необходимых анализов и обследований перед ЛОР операцией под наркозом в формате PDF по этой ссылке.

ЦЕНЫ НА ДИАГНОСТИКУ И УДАЛЕНИЕ АДЕНОИДОВ В ЛОР ЦЕНТРЕ

Консультация врача-отоларинголога первичная

2100 руб.

Консультация оперирующего ЛОР-хирурга, к.м.н., руководителя клиники

3000 руб.

Осмотр полость носа эндоскопом во время консультации врача (с записью видео на диск)

1200 руб.

Аденотомия (шейверная с эндоскопическим контролем)

35 000 руб.

Тонзиллэктомия (удаление миндалин)

40 250 руб.

Уважаемые пациенты, обратите внимание! В указанную стоимость операции не включены расходы на лабораторные анализы крови, наркоз и пребывание в палате стационара. Точная сумма для каждого пациента определяется индивидуально после консультации хирурга.