Перегородка носа — это образование, которое располагается вертикально в полости носа примерно посередине, разделяя полость носа на правую и левую половины. Перегородка носа состоит наполовину из хряща (в передних отделах, его легко потрогать) и наполовину из кости (в задних, глубоких отделах). Перегородка носа необходима для нормальной аэродинамики в полости носа и околоносовых пазухах, а также участвует в формировании наружного носа и служит его опорой.
Перегородка носа не является идеально ровной у 90% людей: у большинства имеется деформация или смещение носовой перегородки в той или иной степени. В зависимости от вида и степени искривления носовой перегородки, оно может как оставаться незамеченным всю жизнь, так и приводить к серьёзному нарушению носового дыхания и провоцировать хронические заболевания.
ВИДЫ ИСКРИВЛЕНИЯ НОСОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ
Искривление перегородки носа не происходит у всех одинаково. ЛОР-врачи различают много разных видов искривления: в хрящевом или в костном отделе, за счёт равномерного смещения или подвывиха хряща, С-образное и S-образное искривление, формирование костного гребня или шипа перегородки носа, в области среднего носового хода или в задних отделах и т.д.
Существует специальная хирургическая классификация основных типов искривления перегородки носа, из которой следуют разные методики исправления перегородки. Такое многообразие требует от ЛОР-хирурга владения несколькими техниками септопластики и индивидуального подхода к каждому пациенту.
ПРИЧИНЫ ИСКРИВЛЕНИЯ ПЕРЕГОРОДКИ НОСА
Травма — самая понятная и очевидная причина, приводящая к деформации перегородки носа. Искривление носовой перегородки в случае травмы часто сочетается с искривлением других внутриносовых структур и наружного носа. Не всегда под травмой имеется в виду именно перелом костей, и не всегда пациенты могут чётко вспомнить травму носа: часто травматическая деформация происходит в детском возрасте, когда структуры носа легко смещаются, а проявляет себя позже.
Физиологическая деформация — самая частая причина формирования гребней и шипов на перегородке носа в процессе несбалансированного, неравномерного роста её костного и хрящевого отделов в детстве: одна часть перегородки растёт быстрее другой, или хрящ не соответствует по размеру соответствующей костной бороздке и выходит за её пределы.
Компенсаторное искривление — это ситуация, при которой перегородка вынуждена смещаться, так как её «двигают» или на неё давят другие патологические структуры в полости носа: увеличенные носовые раковины при гипертрофическом рините, растущие полипы, новообразования полости носа.
ЧЕМ ГРОЗИТ ИСКРИВЛЕНИЕ НОСОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ?
В таких случаях искривление перегородки носа приводит к:
Вазомоторному риниту (в условиях неправильного движения воздуха нарушается нормальная работа сосудов слизистой оболочки носовых раковин);
Острым и хроническим синуситам (блокируются естественные пути оттока слизи из околоносовых пазух, вследствие чего оно застаивается внутри пазух, а воздух туда не проникает);
Полипам полости носа (длительное хроническое воспаление слизистой оболочки на фоне искривления перегородки носа приводит к её гипертрофии);
Кистам гайморовых пазух (кисты образуются при нарушении нормальной вентиляции пазухи);
Дисфункции слуховой трубы и рецидивирующим отитам (задние отделы перегородки носа могут препятствовать нормальному движению воздуха в полость среднего уха через слуховую трубу);
Храпу и синдрому обструктивного апноэ сна;
Носовым кровотечениям и сухости в полости носа.
Как мы уже упомянули, не всякое искривление перегородки носа является опасной патологией. Оно может быть незначительным, не препятствовать дыханию и не влиять на другие структуры внутри носа. Гораздо хуже, если искривление носовой перегородки произошло в физиологически важном месте в полости носа: там, где идёт основной воздушный поток или где открывается естественное соустье пазухи, где должно происходить нормальное движение слизи, вблизи слуховой трубы и т.д.
То есть, первопричиной многих ЛОР-заболеваний являются искривление перегородки носа и нарушения движения воздуха в носу.
ЛЕЧЕНИЕ ИСКРИВЛЕНИЯ ПЕРЕГОРОДКИ НОСА
Лечение искривления перегородки носа возможно только хирургическим путём. Операция по исправлению перегородки носа называется септопластика.
В зависимости от степени искривления, септопластика может выполняться как под местной, так и под общей анестезией, разными методами, в том числе с использованием лазерного и эндоскопического оборудования.
В ЛОР-центре проводится операция септопластики любой степени сложности. Подробнее о сути операции на перегородке носа читайте в данной статье.
НЕКОТОРЫЕ ЦЕНЫ НА УСЛУГИ КЛИНИКИ «ЛОР ЦЕНТР» В МОСКВЕ
Консультация врача оториноларинголога первичная
2100 руб.
Эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки
1200 руб.
Консультация врача оториноларинголога повторная
1600 руб.
Туалет носа
500 руб.
Консультация врача оториноларинголога, хирурга, руководителя клиники первичная