Киста гайморовой (верхнечелюстной) пазухи

Киста гайморовой пазухи – это доброкачественное новообразование, которое появляется на слизистой оболочке внутри околоносовых пазух. Киста гайморовой пазухи представляет собой округлый мешочек, с оболочкой в виде тонкой плёнки, заполненный жидкостью. Бывает, оболочка кисты спонтанно рвётся, и это проявляется обильными прозрачными выделениями из носа.

Ретенционные кисты в пазухах образуются из-за длительного нарушения нормального движения воздуха в полости носа на фоне вялотекущего хронического воспаления (например, аллергии или хронического гайморита). Одонтогенные кисты возникают в пазухе в ответ на воспаление в области корней зубов верхней челюсти или как реакция на установку зубных имплантов.

киста
киста

ЧЕМ ОПАСНА КИСТА ОКОЛОНОСОВОЙ ПАЗУХИ?

Кисты околоносовых пазух не являются опухолями, не перерождаются в злокачественные, и не представляют угрозы для жизни. Маленькая киста может находиться в пазухе и никак не проявлять себя много лет. Если киста не растёт и не беспокоит, лечения не требуется.

С другой стороны, если киста занимает больше половины объёма пазухи, это приводит к нарушению вентиляции и застою слизи. Большая киста полностью закупоривает соустье пазухи, препятствует нормальному движению воздуха и оттоку отделяемого. Нередки случаи, когда на фоне острой респираторной инфекции киста гайморовой пазухи нагнаивается – возникает острый гнойный гайморит, который уже чреват осложнениями. По этой причине большие кисты рекомендовано удалять.

ЛЕЧЕНИЕ КИСТЫ ГАЙМОРОВОЙ ПАЗУХИ

Кисты околоносовых пазух можно вылечить только одним путём – хирургически удалить

Однажды образовавшись, киста уже не сможет рассосаться самостоятельно или с помощью лекарств. Если кисту лопнуть при пункции пазухи или «прижечь» лазером, она вырастет на том же месте снова. Чтобы избежать рецидива кисты, важно тщательно удалить все её оболочки. Это возможно только под контролем зрения, во время эндоскопической операции.

Эндоскопическая гайморотомия в ЛОР центре

В клинике ЛОР Центр лечение кист околоносовых пазух проводится только эндоскопическим методом по принципам FESS – функциональной эндоскопической хирургии околоносовых пазух.  Этот метод подразумевает максимально щадящий подход через естественные соустья пазух, небольшие разрезы, минимальное повреждение слизистой оболочки и внутриносовых структур. Эндоскопическая операция по удалению кисты гайморовой пазухи называется эндоскопическая гайморотомия.

Методы лечения кисты гайморовой пазухи

Кисты околоносовых пазух можно вылечить только одним путём – хирургически удалить. Однажды образовавшись, киста уже не сможет рассосаться самостоятельно или с помощью лекарств. Народные методы лечения (промывание носа и пазух растворами соли или лекарственных растений), спреи для носа и антибиотики – неэффективны против кисты.

Безоперационными методами лечения можно на время уменьшить кисту, выпустив из неё жидкость. Если кисту лопнуть иглой при пункции пазухи или прижечь лазером, она вырастет на том же месте снова через 2-3 месяца. Чтобы избежать рецидива кисты, важно очень тщательно удалить все её оболочки. Это возможно только под контролем зрения, во время эндоскопической операции.

Современные операции для лечения кисты гайморовой пазухи

В клинике ЛОР Центр лечение кист околоносовых пазух проводится только эндоскопическим методом по принципам FESS – функциональной эндоскопической хирургии околоносовых пазух.  

Эндоскопическая операция по удалению кисты гайморовой пазухи называется эндоскопическая гайморотомия. Этот метод подразумевает максимально щадящий подход через естественные соустья пазух, минимальное повреждение слизистой оболочки и внутриносовых структур. Преимущества эндоскопической операции в том, что всё делается внутри носа, — никаких отёков, разрезов, швов и рубцов на лице или под губой после неё не бывает. Эндоскоп даёт хирургу хороший обзор, широкое поле зрения и яркий свет, что позволяет удалить всю кисту полностью, не оставив оболочек.

эндоскопия носа

КАК ПРОХОДИТ ОПЕРАЦИЯ:

  • Анестезиолог и операционная сестра готовят пациента к операции.
  • Хирург осматривает полость носа эндоскопом и идентифицирует естественное соустье верхнечелюстной пазухи на боковой стенке полости носа.
  • При помощи специальных инструментов соустье пазухи расширяется приблизительно до 9-10 мм.
  • Внутреннее содержимое пазухи осматривается угловым эндоскопом.
  • Через расширенное соустье вводятся специальные микрощипцы, киста захватывается и удаляется целиком вместе с оболочками.
  • Проводится промывание и контрольный осмотр пазухи.
  • После операции в нос устанавливаются специальные дышащие губчатые тампоны.

Результатом эндоскопической гайморотомии будет восстановление нормального объёма пазухи, естественного оттока слизи и движения воздуха в ней.


ЦЕНЫ НА УДАЛЕНИЕ КИСТЫ ГАЙМОРОВОЙ ПАЗУХИ В ЛОР ЦЕНТРЕ

Первичная консультация врача ЛОР-хирурга, к.м.н.

3000 руб.

Эндоскопическое исследование полости носа (с записью видео на диск)

1200 руб.

Эндоскопическая гайморотомия с одной стороны под местной анестезией  (в указанную цену включены стоимость операции, анестезии, пребывания в палате и гистологического исследования кисты)

55 000 руб.

Эндоскопическая гайморотомия с одной стороны под наркозом  (в указанную цену включены стоимость операции, наркоза, пребывания в палате сутки и гистологического исследования кисты)

94 000 руб.

Эндоскопическая гайморотомия комбинированным доступом с пластикой оро-антрального свища под наркозом  (в указанную цену включены стоимость операции, наркоза, пребывания в палате  и гистологического исследования)

100 000 руб.

Уважаемые пациенты! Обратите внимание, что в указанную стоимость операции не включены расходы на лабораторные анализы крови и другие обследования. Стоимость лечения зависит от выбранного метода анестезии (местная или общая) и длительности пребывания в палате стационара. Точную сумму в вашем конкретном случае сможет назвать только врач-хирург после очной консультации.

Эндоскопическая хирургия используется в клинике ЛОР Центр для лечения не только кист гайморовых пазух, но и хронических синуситов любой природы, полипов и других новообразований пазух.

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ ПОКАЗАНА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ:

ПОКАЗАНИЯ К ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ НА ПАЗУХАХ: 

Не всегда кисту гайморовой пазухи, случайно обнаруженную на КТ, надо срочно оперировать. Если она занимает меньше 1/3 пазухи, не затрудняет дыхание и не вызывает боль, достаточно наблюдения у ЛОР врача.

Об эндоскопическом удалении кисты надо думать, если:

  • Одна или обе половины носа всегда заложены, приходится дышать ртом.
  • Происходит избыточное скопление слизи в носу и носоглотке.
  • Беспокоит постоянное ощущение тяжести, давления, распирания в области пазухи или головная боль.
  • Возникает острый гнойный гайморит на стороне этой пазухи.

ЧТО НУЖНО ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ:

  1. Сперва необходимо пройти осмотр ЛОР-хирурга для постановки точного диагноза и определения чётких показаний к операции.
  2. Обязательно сделать КТ носа и околоносовых пазух, для индивидуального планирования объёма вмешательства. КТ также помогает хирургу ориентироваться по ходу операции.
  3. После того, как ЛОР-врач подтвердил необходимость операции, нужно амбулаторно пройти общее предоперационное обследование и получить заключение терапевта об отсутствии противопоказаний.
Обследование вы можете пройти как в клинике «ЛОР-центр», так и в вашей поликлинике по месту жительства. Скачать список необходимых анализов в формате PDF можно по этой ссылке.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ В ПОЛОСТИ НОСА

  • После эндоскопической операции в носу находятся специальные губчатые дышащие тампоны, которые хирург через 1-2 дня удаляет. Тампоны иногда вызывают ощущение давления в носу и головную боль, эти симптомы быстро проходят после удаления.
  • Пациент проводит сутки в стационаре и на следующий день после операции отправляется домой.
  • В назначенное время пациент посещает хирурга амбулаторно: для удаления тампонов, промывания носа и контроля заживления.
  • В первую неделю после операции пациенту не рекомендуется пить горячие и алкогольные напитки, принимать горячий душ, выполнять физические упражнения (чтобы не спровоцировать расширение сосудов в носу и носовое кровотечение). Лучше всего соблюдать домашний режим и избегать простудных заболеваний.
  • По мере заживления в течение 1-2 недель в носу постоянно образуются сгустки слизи и корочки — это нормально. Врач назначит солевые растворы для увлажнения носа и другие лекарства, уменьшающие отёк и ускоряющие заживление. Носовое дыхание полностью восстанавливается постепенно, обычно к 3-й неделе после операции.