Диагностика, лечение и профилактика заболеваний УХА, ГОРЛА, НОСА для взрослых и детей

OТЗЫВЫ

17.05.2017

Огромная благодарность доктору Дадаян Г.С. Вылечили отит за 5 дней. В моей работе очень важен слух и отит случился впервые, я была в панике. Доктор все очень подробно объяснила и назначила лечение с довольно быстрым прогрессом. Были назначены процедуры, не очень приятные, доктор проводила их крайне аккуратно и очень чутко отнеслась к моей проблеме. Спасибо огромное!

Прочитать отзыв

Никулина Ольга Игоревна


09.04.2017

Не рекомендую этот центр! Затянувшийся насморк в очередной раз обернулся гайморитом, пришлось искать лора вечером в пятницу.
После осмотра, проведенного юным специалистом Г. Дадаян и процедур общей стоимостью 2400 р. к ночи мое самочувствие ухудшилось. Во время осмотра врач тщетно пыталась что-либо увидеть в моем носу и горле, было впечатление, что она намерена порвать мне ноздри. Диагноз (двусторонний риносинусит) был поставлен на основе этого сомнительного осмотра и моих ответов на многочисленные вопросы, а не на основе рентгеновского снимка. Думаю, в данном заведении просто нет рентгеновского аппарата, что странно для медицинского центра подобного профиля.
Г. Дадаян выписала лекарств на общую сумму 2500 р., часть из которых оказалась бесполезными. Также мне было предложено пройти дообследование, сдать анализы и сделать МРТ в другом заведении, видимо, дружественном "Лор-центру" по принципу "рука руку моет".
На следующий день поднялась температура и пришлось обращаться в государственную дежурную поликлинику. Там был сделан снимок гайморовых пазух , на основе которого диагноз звучал как левосторонний гайморит (!)
Полагаю, что руководству мед. учреждения следует более грамотно подбирать специалистов, основываясь на их профессиональном опыте, а не на родственно-клановых связях, а также оснастить свое заведение всеми необходимыми аппаратами для адекватной диагностики.
Всем здоровья!

Прочитать отзыв

Самсонова А.Б.


Уважаемая Алена Борисовна!

Мы тщательно разобрали Ваш случай и комментарий. Диагноз Вам был поставлен на основании результатов осмотра, клинических проявлений и Ваших анамнестических данных, а для подтверждения и/или коррекции диагноза было рекомендовано сдать анализы, пройти МСКТ ППН. В связи с тем, что мы находимся в жилом доме, данное обследование в нашем Центре не проводится. В своей работе доктор придерживалась стандартов диагностики и протоколов лечения утвержденных Национальной медицинской ассоциацией оториноларингологов.

В основе лечения острого риносинусита, во всем мире первое место занимает правильно подобранная антибактериальная терапия, от которой Вы отказались, что зафиксировано в Вашей амбулаторной карте. Этим можно объяснить ухудшение Вашего состояния.

Жалеем, что у Вас сложилось негативное впечатление о работе нашей клиники.

С уважением,
администрация клиники.


Неактивные аденомы гипофиза

Неактивные аденомы гипофиза

Неактивные опухоли гипофиза – собирательное понятие, включающее различные типы опухолей гипофиза, объединённые отсутствием явных клинических проявлений эндокринных расстройств, вызванных гиперпродукцией гормонов.

Гормонально-неактивные образования гипофиза – собирательное понятие, включающее различные типы опухолей гипофиза, объединённые отсутствием явных клинических проявлений эндокринных расстройств, вызванных гиперпродукцией гормонов.
Симптомы
  • Нарушение зрения: снижение остроты зрения, ограничение полей зрения, диплопия (двоение в глазах), слезоточение;
  • Нарушение репродуктивной функции: нарушение менструального цикла, снижение либидо, снижение потенции, бесплодие;
  • Неврологические нарушения: головные боли, головокружение, жажда, сонливость, слабость, быстрая утомляемость, увеличение или снижение массы тела;
  • При аденомах больших размеров может быть клиника гиперпролактинемии (синдром сдавления): выделение из молочных желез, увеличение молочных желез у мужчин.
Бдительное отношение к сигналам своего организма и своевременное обращение к специалисту, помогут в своевременной и правильной постановке диагноза, выбору адекватной терапии и исключения возможных осложнений.
Диагностика:

1. Первоначально необходимо исключить гормональную активность опухоли:

  • Акромегалия: концентрация  соматотропного гормона (СТГ), инсулиноподобного фактора роста (ИФР), при пограничных значениях проведения перорального глюкозотолерантного теста;
  • Гиперкортицизм: суточный ритм АКТГ и кортизола, концентрация кортизола в чуточной моче, малая дексаметазоновая проба;
  • Вторичный гипертиреоз:  концентрация тиреотропного гормона (ТТГ),  свободного тироксина (Т4 св);
  • Нарушения половой функции: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • Гиперпролактинемия: определение концентрации пролактина (ПРЛ);

2. Определение уровня хромагранина А и В;

3. Топографическая диагностика: прицельное МРТ гипофиза;

4. ПЭТ-КТ: определение рецепторной системы образования для выбора консервативной терапии;

5. Исключение хиазмального синдрома (сдавления зрительных нервов): боковая рентгенография черепа;

6. Консультация невролога: коррекция неврологической симптоматики (головные боли, головокружение и пр.);

7. Консультация офтальмолога: исследование глазного дна, определение полей зрения;

8. Консультация нейрохирурга: определения тактики лечения.

Осложнения:
  • Кровоизлияния (инсульт) в гипофизе;
  • Снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты;
  • Бесплодие.
Лечение:

1. Динамическое наблюдение: строгое соблюдение рекомендаций по характеру и динамики контроля роста образования;

2. Хирургическое лечение: трансназальная аденомэктомия;

    Показания к оперативному лечению:

  • Симптомы сдавления хиазмы (нарушения полей зрения);
  • Развившийся гипопитуитаризм (выпадение всех тропных функций гипофиза, нарушение всей гормональной регуляции);
  • Неврологические нарушения, связанные со сдавлением опухолью ткани гипофиза;
  • Увеличение размеров образования в динамики.

3. Лучевая терапия: дистанционная лучевая терапия на область гипофиза, кибер – нож;  

    Показания к лучевой терапии:

  • Наличие остаточной ткани образования после проведения хирургического лечения;
  • Комбинированная терапия (операция+лучевая терапия) значимо снижает риск рецидива;
  • Самостоятельный метод лечения при противопоказаниях к операции.

4. Консервативное лечение: агонисты дофамина, аналоги соматостатина;

5. Заместительная гормональная терапия: при развитии гипопитуитаризма.  

       

В нашей клинике Вы можете:
  • Пройти полный комплекс лабораторной диагностики для исключения гормональной активности образования, выполнить определение топической диагностики;
  • Получить консультацию эндокринолога, подобрать или скорректировать схему терапии;
  • Провести оперативное лечение в кратчайшие сроки.

 

Получить более подробную информацию и записаться на прием Вы можете по многоканальному телефону или через форму записи

+7 (495) 540-55-56 Записаться на прием

© 2008-2017 ЛОР Центр
ООО "Центр Оториноларингологии
хирургия головы и шеи"
Лицензия: №ЛО-77-01-011939 от 21.03.2016 г.


Политика обработки персональных данных

г.Москва, ул. Новосущевская, д. 21
м. Новослободская, Менделеевская
Карта сайта
info@entcentre.ru

НАВЕРХ