Диагностика, лечение и профилактика заболеваний УХА, ГОРЛА, НОСА для взрослых и детей

OТЗЫВЫ

17.05.2017

Огромная благодарность доктору Дадаян Г.С. Вылечили отит за 5 дней. В моей работе очень важен слух и отит случился впервые, я была в панике. Доктор все очень подробно объяснила и назначила лечение с довольно быстрым прогрессом. Были назначены процедуры, не очень приятные, доктор проводила их крайне аккуратно и очень чутко отнеслась к моей проблеме. Спасибо огромное!

Прочитать отзыв

Никулина Ольга Игоревна


09.04.2017

Не рекомендую этот центр! Затянувшийся насморк в очередной раз обернулся гайморитом, пришлось искать лора вечером в пятницу.
После осмотра, проведенного юным специалистом Г. Дадаян и процедур общей стоимостью 2400 р. к ночи мое самочувствие ухудшилось. Во время осмотра врач тщетно пыталась что-либо увидеть в моем носу и горле, было впечатление, что она намерена порвать мне ноздри. Диагноз (двусторонний риносинусит) был поставлен на основе этого сомнительного осмотра и моих ответов на многочисленные вопросы, а не на основе рентгеновского снимка. Думаю, в данном заведении просто нет рентгеновского аппарата, что странно для медицинского центра подобного профиля.
Г. Дадаян выписала лекарств на общую сумму 2500 р., часть из которых оказалась бесполезными. Также мне было предложено пройти дообследование, сдать анализы и сделать МРТ в другом заведении, видимо, дружественном "Лор-центру" по принципу "рука руку моет".
На следующий день поднялась температура и пришлось обращаться в государственную дежурную поликлинику. Там был сделан снимок гайморовых пазух , на основе которого диагноз звучал как левосторонний гайморит (!)
Полагаю, что руководству мед. учреждения следует более грамотно подбирать специалистов, основываясь на их профессиональном опыте, а не на родственно-клановых связях, а также оснастить свое заведение всеми необходимыми аппаратами для адекватной диагностики.
Всем здоровья!

Прочитать отзыв

Самсонова А.Б.


Уважаемая Алена Борисовна!

Мы тщательно разобрали Ваш случай и комментарий. Диагноз Вам был поставлен на основании результатов осмотра, клинических проявлений и Ваших анамнестических данных, а для подтверждения и/или коррекции диагноза было рекомендовано сдать анализы, пройти МСКТ ППН. В связи с тем, что мы находимся в жилом доме, данное обследование в нашем Центре не проводится. В своей работе доктор придерживалась стандартов диагностики и протоколов лечения утвержденных Национальной медицинской ассоциацией оториноларингологов.

В основе лечения острого риносинусита, во всем мире первое место занимает правильно подобранная антибактериальная терапия, от которой Вы отказались, что зафиксировано в Вашей амбулаторной карте. Этим можно объяснить ухудшение Вашего состояния.

Жалеем, что у Вас сложилось негативное впечатление о работе нашей клиники.

С уважением,
администрация клиники.


Методы остановки носовых кровотечений

Такое явление, как носовое кровотечение – всегда бывает пугающим событием, как для самого пациента, так и для окружающих его людей. Некоторые испытывают тревогу или панический страх от одного вида крови (гемофобия). И такая тревога небезосновательна. Сильная кровопотеря чревата развитием угрожающих здоровью и жизни состояний.

К ним относятся:

  • Гипотония (снижение артериального давления), приводящее к обморочному состоянию и шоку;
  • Нарушение микроциркуляции и метаболизма;
  • Развитие анемии;
  • Развитие патологических процессов в сердце, легких и почках.

Во избежание развития этих состояний, необходима незамедлительная остановка носового кровотечения. Именно поэтому, так важно знать, что необходимо делать, если вы сами, или человек рядом, столкнулся с этой проблемой.

Существует несколько методов остановки носового кровотечения. Выбор зависит от силы кровотечения. При сильном носовом кровотечении, не стоит предпринимать заведомо безуспешных и опасных попыток его остановить. Необходимо незамедлительно обратиться за профессиональной помощью квалифицированного врача - оториноларинголога.

Методы остановки носового кровотечения

Если носовое кровотечение не сильное и спровоцировано повреждением мелких капилляров в передней части носа, то Вы вполне можете справиться сами. Для этого достаточно посадить или положить пострадавшего таким образом, чтобы его голова была расположена выше тела.

Внутрь кровоточащей ноздри следует вставить тампон из ваты или марли, толщиной около сантиметра, пропитанный раствором перекиси или сосудосуживающими носовыми каплями. Пребывания в таком положении с прижатым пальцами крылом носа со стороны кровотечения на протяжении 20-25 минут обычно бывает достаточно для того, чтобы состояние пациента нормализовалось.

Если эта манипуляция не произвела ожидаемого эффекта и не привела к прекращению кровотечения, а понять это можно по тому, что пациент продолжает сплевывать кровь, а также в том случае, когда частые носовые кровотечения снижают качество жизни пациента – необходимо обратиться за профессиональной помощью. Исходя из клинической картины, врач - оториноларинголог выберет наиболее оптимальный для конкретного случая метод остановки кровотечения, это:

Передняя тампонада носа

Профессионально произвести переднюю тампонаду полости носа может только квалифицированный врач, используя специальные инструменты. При помощи специального носорасширителя и подходящего по размеру пинцета тампон вводится внутрь носовой полости и складывается в виде гармошки. Для предотвращения его выпадения, на лицо пациента накладывается повязка.

Тампонада гемостатическими тампонами, лентами, губками

Более современным способом тампонады полости носа является тампонада специальными гемостатическими тампонами, лентами или губками. Перед введением в полость носа, на тампон наносят антибактериальный гель или мазь, с целью предотвращения развития воспалительного процесса. Данный метод является наименее болезненным и комфортным для пациента.

Задняя тампонада носа

Если вышеперечисленными способами не удалось остановить кровотечение - требуется произвести заднюю тампонаду носа. В отличие от остальных, этот метод является наиболее сложным в своем исполнении и дискомфортным для пациента. Тем не менее, является одним из наиболее действенных способов остановки сильных кровотечений из задних отделов полости носа.

Вначале, в общий носовой ход вводится тонкий резиновый катетер, предварительно смазанный для обеспечения лучшего скольжения, один из его концов выводят через рот. Изготовленный с учетом размеров носоглотки пациента задний тампон из марли, который заранее надежно перевязан крест-накрест шелковой нитью, крепится к выведенному из полости рта концу катетера при помощи специально оставленных после его изготовления нитей длиной как минимум 30 см каждая. После этого катетер быстрым уверенным движением вытягивают из носа, при этом придавая ему свободной правой рукой корректное положение внутри носоглотки пациента, одновременно с этим избегая сдавливания тампоном язычка и тканей мягкого неба. При правильной технике тампонады носа свернутый из марли тампон полностью занимает все пространство носоглотки. Выведенные из носа нити натягиваются и разводятся в стороны для дополнительного произведения передней тампонады носа, после чего закрепляются вокруг изготовленного из марлевой салфетки валика, который размещается близ ноздри пациента. Срок, на который внутрь носоглотки устанавливается тампон, обычно составляет не более 4-5 суток. Всё это время пациенту необходимо получать антибактериальную терапию и находиться под наблюдением врачей.

Прижигание

В нашем ЛОР Центре, также практикуют остановку кровотечений с помощью коагуляции кровоточащего сосуда, для этого используют радиохирургические методы, что позволяет добиться высокой точности и эффективности остановки кровотечения.

В основном вышеперечисленные методы остановки носового кровотечения дополняются медикаментозной терапий.

Не стоит забывать, что одной из причин носового кровотечения является такое заболевание, как гипертоническая болезнь. Во время подъема артериального давления, повышается тонус кровеносных сосудов, сосудистая стенка некоторых из них не выдерживает такого напора и рвется. В первую очередь, такому явлению подвержены поверхностно расположенные сосуды, коими и являются сосуды полости носа.

Людям, страдающим носовыми кровотечениями на фоне скачков артериального давления, важно устранить первопричину проблемы. Врач – терапевт нашей клиники поможет правильно подобрать адекватную антигипертензивную терапию.

ЛОР - врачи нашего центра, успешно купируют носовые кровотечения как консервативным, так и хирургическим способом, в зависимости от причины возникновения и степени тяжести.

После того, как кровотечение остановлено, производится осмотр полости носа при помощи эндоскопа. Это необходимо для определения причины патологии и назначения эффективной терапии, в том числе и хирургической коррекции (при аномальных ангиообразованиях, травмах и пр.), с целью предотвращения дальнейших эпизодов кровотечения.

Получить более подробную информацию и записаться на прием Вы можете по многоканальному телефону или через форму записи

+7 (495) 540-55-56 Записаться на прием

© 2008-2017 ЛОР Центр
ООО "Центр Оториноларингологии
хирургия головы и шеи"
Лицензия: №ЛО-77-01-011939 от 21.03.2016 г.


Политика обработки персональных данных

г.Москва, ул. Новосущевская, д. 21
м. Новослободская, Менделеевская
Карта сайта
info@entcentre.ru

НАВЕРХ