Операцию проводит
руководитель клиники,
ЛОР-хирург, к.м.н.,
член-корреспондент
АМТН РФ
Первичный
предоперационный
приём
3000 руб.
0 руб.*
Операции
проходят в
лучшем стационаре
Москвы
Высокотехнологическое
оборудование
от лучших европейских
производителей
Аденотомия – это операция по удалению аденоидов. На сегодня является эффективным методом лечения патологически увеличенных глоточных миндалин (аденоидов). В клинике «ЛОР Центр» в Москве проводят операции по удалению аденоидов по доступным ценам.
Показания для проведения аденотомии у детей и взрослых
-
Аденоиды II-III степени.
-
Неэффективность проводимого лечения.
-
Стойкое нарушение носового дыхания.
-
Дыхание через рот, деформации прикуса и лицевого скелета («аденоидное лицо»).
-
Развитие осложнений: синуситов, рецидивирующих отитов, ухудшение слуха, расстройство речи.
-
Частые простудные заболевания.
-
Синдром АПНОЭ (задержка дыхания) во время сна.
Основным поводом к вмешательству считается третья степень аденоидита, влекущая и затруднение дыхания носом, и постоянно обостряющиеся инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов.
У маленького ребенка нарушается правильное физическое развитие, лицо приобретает характерные черты, которые исправить потом уже будет практически невозможно. Кроме физического страдания, пациент испытывает психоэмоциональное беспокойство, недосыпает из-за невозможности нормального дыхания, страдает интеллектуальное развитие.
Главными симптомами тяжелого аденоидита считаются затрудненное носовое дыхание и частые инфекции ЛОР-органов.
Ребенок дышит ртом, из-за чего кожа губ становится сухой и трескается, а лицо приобретает одутловатость и вытягивается. Обращает на себя внимание постоянно приоткрытый рот, а ночью родители с беспокойством слышат, как тяжело дышать малышу. Возможны эпизоды ночных остановок дыхания, когда миндалина полностью перекрывает своим объемом воздухоносные пути.
Классификация аденоидов по степени увеличения
I степень |
II степень |
III степень |
|
Размер аденоидов |
Прикрывают верхнюю треть сошника*. |
Среднего размера, закрывают две трети сошника. |
Большого размера, прикрывают весь или почти весь сошник, полностью закрывают просвет носоглотки. |
Затрудненность дыхания |
Может быть свободным или незначительно затруднено, чаще во время сна. |
Достаточно затруднено. |
Резко затруднено, из-за постоянного дыхания через рот губы покрываются трещинами и корочками. |
Способ лечения |
Показан курс консервативного лечения. Аденотомия необходима только в том случае, если имеют место осложнения, например повторяющиеся отиты. |
Возможно как консервативное, так и оперативное лечение. Показания к операции определяются индивидуально в зависимости от наличия/отсутствия осложнений, частоты заболеваемости. |
Требуется удаление, так как разросшиеся ткани полностью закрывают дыхательный проход и частично среднее ухо. У детей возможно формирование аномального прикуса. |
* Сошник — это небольшая пластина из кости, размещенная вертикально. Совместно с решетчатой костью образует костную перегородку носа. |
Сравнительная характеристика методов удаления аденоидов
Метод |
Что используется |
Анестезия |
Плюсы |
Минусы |
Инструментальный |
Аденотом Бекмана (скальпель). |
Местная. |
Операция проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях. Кровотечение останавливается самостоятельно. |
Операция проходит вслепую. В полости носоглотки могут остаться частички аденоидной ткани, что может стать причиной рецидива. |
Радиоволновой |
Прибор «Сургитрон» (с насадкой радиоволнового аденотома). Видеоэндоскоп. |
Дети до 7 лет — общий наркоз. Дети от 7 лет и взрослые — местная или общая. |
Минимальный риск кровопотери во время операции. Отсутствие кровотечений в послеоперационном периоде. Операция проводится под контролем эндоскопа (специальной камеры). |
Нет. |
Лазерный |
Лазерное излучение. Видеоэндоскоп. |
Дети до 7 лет — общий наркоз. Дети от 7 лет и взрослые — местная или общая. |
Бескровный метод. Операция проводится под контролем эндоскопа. |
Увеличенное время операции. Может происходить нагревание здоровых тканей в зоне воздействия лазера. |
Удаление шейвером |
Микродебридер (инструмент с лезвием на конце). Видеоэндоскоп. |
Дети до 7 лет — общий наркоз. Дети от 7 лет и взрослые — местная или общая. |
Не повреждается слизистая носоглотки. Быстрое и полное удаление аденоида. Отсутствие кровотечения и рубцов. Риск рецидива сводится к минимуму. Операция проводится под контролем эндоскопа. |
Нет. |
Противопоказания к удалению аденоидов. В их числе:
-
Возраст ребенка до двух лет;
-
Острая инфекционная патология (грипп, ветряная оспа, кишечные инфекции и др.) до момента ее полного излечения;
-
Врожденные пороки лицевого скелета и аномалии строения сосудов;
-
Проведенная менее месяца назад вакцинация;
-
Злокачественные опухоли;
-
Тяжелые нарушения свертываемости крови.
Подготовка к операции по удалению аденоидов
Подготовка к операции по удалению аденоидов включает стандартные лабораторные анализы — общий и биохимический для крови, исследование свертываемости, определение групповой и резус-принадлежности, анализ мочи, кровь на ВИЧ, сифилис и гепатиты.
Взрослым пациентам назначается ЭКГ, детей осматривает детский лор, который решает вопрос о безопасности операции.
Аденотомия может быть проведена амбулаторно или в стационарных условиях, но чаще всего госпитализация не требуется. Накануне операции больному разрешается поужинать не менее, чем за 12 часов до вмешательства, после чего еда и питье полностью исключаются, ведь наркоз может быть общим, а у ребенка на фоне обезболивания возможна рвота.
У пациенток женского пола операция не назначается во время менструации из-за риска кровотечения.
Анестезия при удалении аденоидов
В нашем ЛОР Центре производится удаление аденоидов под общим наркозом. Со стоимостью Вы можете ознакомиться в соответствующем разделе сайта. Достоинством данного метода является отсутствие психологического стресса у ребёнка.
Не исключается применение местной анестезии. Недостаток данного метода – ребенок находится в сознании и все происходящее может плохо отразиться на его психике.
Во избежание этого местную анестезию дополняют внутримышечным введением успокаивающих препаратов.
Особенности послеоперационного периода
В послеоперационном периоде может быть боль, храп (из-за отека) и нередко субфебрильная температура.
Рекомендации после операции по удалению аденоидов:
-
Покой – воздержание от физических нагрузок в течение 3-4 недель после операции.
-
Щадящая диета – избегать приема острой, твердой и горячей пищи.
-
Прием большого количества жидкости.
Соблюдение рекомендаций врача, способствуют уменьшению болей, заживлению раневой поверхности и скорейшему восстановлению в послеоперационном периоде!
Когда после операции по удалению аденоидов нужно незамедлительно обратиться к врачу:
-
При возникновении кровотечения.
-
При высокой температуре.
-
При проблемах с дыханием.
Возможность рецидива
Даже при успешно проведенной аденотомии у детей в некоторых случаях может произойти рецидив. Это может произойти по ряду причин:
-
Не полное удаление аденоидной ткани.
-
Рецидивы чаще всего возникают у детей с аллергией.
-
В связи с генетической особенностью: повышенное разрастание аденоидной ткани.
Цены на удаление аденоидов и сопутствующие услуги в ЛОР Центре в Москве:
Консультация врача оториноларинголога, хирурга, руководителя клиники, первичная | 3 000 руб. |
Консультация врача оториноларинголога, хирурга, руководителя клиники, повторная | 2 500 руб. |
Видеоэндоскопическое обследование носа и носоглотки (риноскопия) | 1 200 руб. |
Видеоэндоскопическое обследование носа и носоглотки (риноскопия) без консультации | 2 000 руб. |
Эндоскопическая аденотомия с шейвером | 34 500 руб. |
Шунтирование барабанной перепонки | 10 000 руб. |
Тимпанопункция (односторонняя) | 2 000 руб. |
*окончательная цена складывается из стоимости операции и стационарных расходов, уточняйте у администратора
первичный предоперационный прием


Получить более подробную информацию и записаться на прием Вы можете по многоканальному телефону или через форму записи